Varuhinja človekovih pravic: »Laični nadzor ZZZS ni detektivsko delo in ne posega v človekove pravice.«
Varuh človekovih pravic Republike Slovenije je po preučitvi nove ureditve laičnega nadzora bolniških odsotnosti ugotovil, da ta ne posega v upravičenja detektivske dejavnosti in ne pomeni posega v človekove pravice ali temeljne svoboščine.
V postopku obravnave pobude je Varuh primerjal upravičenja laičnih nadzornikov Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) po 77.a členu Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju z detektivi, ki delujejo po strožjih pogojih Zakona o detektivski dejavnosti (ZDD‑2). Ugotovil je, da gre za dve povsem različni področji, z različnimi nameni, pravnimi podlagami in obsegom pooblastil.
Laični nadzorniki imajo bistveno ožja pooblastila. Njihovo delo je omejeno na tri osnovna dejanja: obisk pri zavarovancu, pogovor z zavarovancem in pridobivanje podatkov iz javno dostopnih virov. Varuh opozarja, da “laični nadzorniki nimajo dostopa do zdravstvene dokumentacije, ne uporabljajo prikritih metod in nimajo pooblastil, ki jih zakon daje detektivom.”
To pomeni, da ne izvajajo prikritih opazovanj, ne uporabljajo tehničnih sredstev in ne zbirajo občutljivih osebnih podatkov. Njihova naloga je zgolj preveriti, ali zavarovanec ravna skladno z navodili zdravnika, ki so mu bila dana z namenom čim hitrejšega okrevanja.
Ključno je tudi, da laični nadzornik ne odloča o upravičenosti bolniškega staleža. Njegovo poročilo je zgolj informacija, ki jo prejme imenovani zdravnik. Iz analize Varuh izhaja, da: “poročilo laičnega nadzornika predstavlja le pobudo za ponovno presojo, ne pa odločitve.” Končno odločitev vedno sprejme zdravnik ali zdravstvena komisija.
Varuh je zato ocenil, da obstoječa zakonska ureditev ne posega v upravičenja detektivske dejavnosti in ne predstavlja posega v človekove pravice. Hkrati pa bo Varuh izvajanje ureditve v praksi še naprej pozorno spremljal. Če bi se pokazalo, da nadzor ne zagotavlja ustreznih varovalk ali da prihaja do nepravilnosti, bo Varuh to vprašanje ponovno odprl.
Za posameznika to pomeni, da je nadzor bolniškega staleža s strani laičnega nadzornika jasno omejen, transparenten in ne vključuje posegov, ki bi bili primerljivi z detektivskim delom.
Povezava na podrobnosti primera št. 9.3-8/2025 s klikom na povezavo desno.